జనవరి 2020 నుండి అక్టోబర్ 2020 వరకు, పిసా యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్లో భావి పద్దతి అధ్యయనం నిర్వహించబడింది, ఇది BMC మైక్రోబయాలజీపై ప్రచురించబడింది.గోల్డ్ స్ట్రీమ్®BAL నమూనాల నుండి BDG స్థాయిని గుర్తించడానికి ఫంగస్ (1-3)-β-D-గ్లూకాన్ టెస్ట్ ఉపయోగించబడింది.ఫలితం a ద్వారా లెక్కించబడిందిపూర్తిగా ఆటోమేటిక్ కైనెటిక్ ట్యూబ్ రీడర్ IGL-200ఎరా బయాలజీ నుండి.BDG దాని అధిక ప్రతికూల అంచనా విలువ కోసం పరిగణనలోకి తీసుకోవాలని పరిశోధన చూపిస్తుంది.ప్రతికూల నియంత్రణ రోగులందరికీ PCP నిర్ధారణను తోసిపుచ్చడంలో ఇది ఉపయోగకరంగా ఉంది.
నేపథ్య:
దీని కోసం ప్రస్తుత డయాగ్నస్టిక్ గోల్డ్ స్టాండర్డ్న్యుమోసిస్టిస్ జిరోవెసిక్లినికల్ రెస్పిరేటరీ శాంపిల్స్ నుండి ఫంగస్ యొక్క మైక్రోస్కోపిక్ విజువలైజేషన్ ద్వారా సూచించబడుతుంది, బ్రోంకోఅల్వియోలార్-లావేజ్ ఫ్లూయిడ్, "నిరూపితమైనది" అని నిర్వచిస్తుందిపి. జిరోవిసిన్యుమోనియా, అయితే qPCR "సంభావ్య" రోగనిర్ధారణను నిర్వచించటానికి అనుమతిస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది వలసరాజ్యాల నుండి సంక్రమణను వివక్ష చూపలేకపోతుంది.అయినప్పటికీ, ఎండ్-పాయింట్ PCR మరియు qPCR వంటి పరమాణు పద్ధతులు వేగవంతమైనవి, నిర్వహించడం మరియు అర్థం చేసుకోవడం సులభం, తద్వారా ప్రయోగశాల వైద్యుడికి ఉపయోగకరమైన మైక్రోబయోలాజికల్ డేటాను తక్కువ సమయంలో తిరిగి ఇవ్వడానికి అనుమతిస్తుంది.ప్రస్తుత అధ్యయనం సూక్ష్మదర్శినిని పరమాణు పరీక్షలతో పోల్చడం మరియు అనుమానాస్పద రోగుల నుండి బ్రోంకోఅల్వియోలార్-లావేజ్ ద్రవాలపై బీటా-డి-గ్లూకాన్ డయాగ్నొస్టిక్ పనితీరును లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.న్యుమోసిస్టిస్ జిరోవెసిన్యుమోనియా.పద్దెనిమిది హై-రిస్క్ మరియు నాలుగు నెగటివ్ కంట్రోల్ సబ్జెక్ట్ల నుండి బ్రోంకోఅల్వియోలార్-లావేజ్ ఫ్లూయిడ్ గ్రోకాట్-గోమోరి యొక్క మీథేనమైన్ సిల్వర్-స్టెయినింగ్, ఎండ్-పాయింట్ PCR, RT-PCR మరియు బీటా-డి-గ్లూకాన్ అస్సే చేయించుకుంది.
ఫలితాలు:
అన్ని మైక్రోస్కోపికల్ పాజిటివ్ బ్రోంకోఅల్వియోలార్-లావేజ్ శాంపిల్స్ (50%) కూడా ఎండ్-పాయింట్ మరియు రియల్ టైమ్ పిసిఆర్ ద్వారా పాజిటివ్గా ఉన్నాయి మరియు అన్నీ, కానీ రెండు, బీటా-డి-గ్లూకాన్ క్వాంటిఫికేషన్ ద్వారా కూడా సానుకూలంగా ఉన్నాయి.ఎండ్-పాయింట్ PCR మరియు RT-PCR వరుసగా 18 నమూనాలలో 10 (55%) మరియు 11 (61%)ని గుర్తించాయి, తద్వారా మైక్రోస్కోపీతో పోల్చితే మెరుగైన సున్నితత్వాన్ని చూపుతుంది.Ct <27తో ఉన్న అన్ని RT-PCR సూక్ష్మదర్శినిగా నిర్ధారించబడ్డాయి, అయితే Ct≥ 27తో నమూనాలు నిర్ధారించబడలేదు.
ముగింపులు:
మా పని విచిత్రమైన క్లినికల్ సెట్టింగ్లో మాలిక్యులర్ డయాగ్నస్టిక్స్ పాత్రను పునర్నిర్మించడం మరియు పునర్నిర్వచించవలసిన అవసరాన్ని హైలైట్ చేస్తుంది,పి. జిరోవిసిఇన్ఫెక్షన్, ఇది చాలా అరుదైన రోగనిర్ధారణ నుండి ఎక్కువగా ప్రయోజనం పొందే ఇమ్యునోకాంప్రమైడ్ హోస్ట్లను ప్రభావితం చేసే తీవ్రమైన మరియు వేగవంతమైన ప్రగతిశీల వైద్య పరిస్థితి.ఖచ్చితంగా ఎంపిక చేయబడిన రోగులు, చేరిక ప్రమాణాల ప్రకారం, పరమాణు పద్ధతుల ద్వారా ప్రతికూల ఫలితాన్ని మినహాయించవచ్చుపి. జిరోవిసిన్యుమోనియా.
ఫ్రాంకోని I, లియోనిల్డి A, ఎర్రా G, మరియు ఇతరులు.బ్రోంకోఅల్వియోలార్-లావేజ్ ఫ్లూయిడ్పై న్యుమోసిస్టిస్ జిరోవెసి న్యుమోనియా నిర్ధారణ కోసం వివిధ మైక్రోబయోలాజికల్ విధానాల పోలిక.BMC మైక్రోబయోల్.2022;22(1):143.2022 మే 21న ప్రచురించబడింది. doi:10.1186/s12866-022-02559-1
పోస్ట్ సమయం: జూన్-14-2022