(1-3)-β-D-గ్లూకాన్ బెడ్‌సైడ్ అసెస్‌మెంట్ నుండి ఇన్వాసివ్ యొక్క ప్రీ-ఎంప్టివ్ థెరపీకి మిస్సింగ్ లింక్

తీవ్రమైన అనారోగ్య రోగులలో ఇన్వాసివ్ కాన్డిడియాసిస్ తరచుగా ప్రాణాంతక సమస్య.ICU సెట్టింగ్‌లో అనవసరమైన యాంటీ ఫంగల్ వినియోగాన్ని తగ్గించడం ద్వారా ఫలితాన్ని మెరుగుపరిచే లక్ష్యంతో ముందస్తు రోగనిర్ధారణ తర్వాత సత్వర చికిత్స ప్రధాన సవాలుగా మిగిలిపోయింది.వైద్యపరంగా సమర్థవంతమైన మరియు తక్కువ ఖర్చుతో కూడిన నిర్వహణ కోసం సకాలంలో రోగి ఎంపిక కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది.క్లినికల్ ప్రమాద కారకాలు మరియు కాండిడా కాలనైజేషన్ డేటా కలపడం వంటి విధానాలు అటువంటి రోగులను ముందుగానే గుర్తించే సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరిచాయి.స్కోర్‌లు మరియు అంచనా నియమాల యొక్క ప్రతికూల అంచనా విలువ 95 నుండి 99% వరకు ఉండగా, సానుకూల అంచనా విలువ 10 మరియు 60% మధ్య చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.దీని ప్రకారం, యాంటీ ఫంగల్ థెరపీ ప్రారంభానికి మార్గనిర్దేశం చేయడానికి సానుకూల స్కోర్ లేదా నియమాన్ని ఉపయోగించినట్లయితే, చాలా మంది రోగులు అనవసరంగా చికిత్స చేయబడవచ్చు.కాండిడా బయోమార్కర్లు అధిక సానుకూల అంచనా విలువలను ప్రదర్శిస్తాయి;అయినప్పటికీ, వారు సున్నితత్వాన్ని కలిగి ఉండరు మరియు అందువల్ల ఇన్వాసివ్ కాన్డిడియాసిస్ యొక్క అన్ని కేసులను గుర్తించలేరు.(1-3)-β-D-గ్లూకాన్ (BG) పరీక్ష, పాన్‌ఫంగల్ యాంటిజెన్ పరీక్ష, హై-రిస్క్ హెమటో-ఆంకోలాజికల్ రోగులలో ఇన్‌వాసివ్ మైకోస్‌ల నిర్ధారణకు పరిపూరకరమైన సాధనంగా సిఫార్సు చేయబడింది.మరింత భిన్నమైన ICU జనాభాలో దీని పాత్ర నిర్వచించవలసి ఉంది.స్క్రీనింగ్ మరియు థెరపీ ఖర్చులను వీలైనంత తక్కువగా ఉంచడం ద్వారా సరైన సమయంలో సరైన రోగులకు చికిత్స చేయడానికి పనితీరు ప్రయోగశాల సాధనాలతో కలిపి మరింత సమర్థవంతమైన క్లినికల్ ఎంపిక వ్యూహాలు అవసరం.క్రిటికల్ కేర్ యొక్క మునుపటి సంచికలో పోస్టరారో మరియు సహచరులు ప్రతిపాదించిన కొత్త విధానం ఈ అవసరాలను తీరుస్తుంది.సెప్సిస్‌తో ICUలో చేరిన వైద్య రోగులలో ఒకే సానుకూల BG విలువ 5 రోజుల కంటే ఎక్కువ కాలం ఉండవచ్చని అంచనా వేయబడింది, ఇది అపూర్వమైన రోగనిర్ధారణ ఖచ్చితత్వంతో కాన్డిడెమియా యొక్క డాక్యుమెంటేషన్‌కు 1 నుండి 3 రోజుల ముందు ఉంది.ఈ వన్-పాయింట్ ఫంగల్ స్క్రీనింగ్‌ను 15 నుండి 20% కాన్డిడెమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉన్న ICU రోగుల ఎంపిక ఉపసమితిలో వర్తింపజేయడం ఆకర్షణీయమైన మరియు ఖర్చుతో కూడుకున్న విధానం.మల్టీసెంటర్ పరిశోధనల ద్వారా ధృవీకరించబడి, ఉదర శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఇన్వాసివ్ కాన్డిడియాసిస్ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న శస్త్రచికిత్స రోగులకు విస్తరించినట్లయితే, ఆరోగ్య సంరక్షణ వనరుల వినియోగాన్ని తగ్గించడం ద్వారా క్లినికల్ సామర్థ్యాన్ని పెంచడానికి ఉద్దేశించిన ఈ బయేసియన్ ఆధారిత రిస్క్ స్ట్రాటిఫికేషన్ విధానం ప్రమాదంలో ఉన్న రోగుల నిర్వహణను గణనీయంగా సులభతరం చేస్తుంది. ఇన్వాసివ్ కాన్డిడియాసిస్.